SANTAMÁLIA – INDIVIDUAL/FAMILIAR

ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 02/01/2012 – ALTERADO VALORES e REDE CREDENCIADA

PLANO AMBULATORIAL E HOSPITALAR - Taxa R$ 15,00 por contrato

Faixa

Etária

BASIC – STANDARD

Enfermaria

BASIC – PLUS

Apartamento

SPECIAL I – STANDARD

Enfermaria

SPECIAL I – PLUS

Apartamento

00 a 18

74,84

93,85

86,05

117,17

19 a 23

92,06

115,44

105,85

144,12

24 a 28

103,65

129,98

119,19

162,29

29 a 33

115,26

144,54

132,54

180,46

34 a 38

129,86

162,84

149,32

203,31

39 a 43

144,45

181,15

166,09

226,16

44 a 48

183,40

229,98

210,88

287,13

49 a 53

223,01

279,66

256,42

349,15

54 a 58

336,05

421,41

386,40

526,13

59 a +

448,97

563,00

516,23

702,90

Faixa

Etária

SPECIAL II – STANDARD

Enfermaria

SPECIAL II – PLUS

Apartamento

Ind.

Ind.

00 a 18

98,96

134,75

19 a 23

121,72

165,74

24 a 28

137,06

186,62

29 a 33

152,41

207,52

34 a 38

171,70

233,80

39 a 43

190,99

260,07

44 a 48

242,49

330,19

49 a 53

294,87

401,51

54 a 58

444,34

605,03

59 a +

593,63

808,32

COMPOSIÇÃO FAMILIAR: Casal – Pai ou Mãe com filhos ou irmãos

CARÊNCIAS

Item

Coberturas

Planos novos

6 a 11 meses

12 a 17 meses

18 a 23 meses

24 ou mais

A

Urgência e Emergência

24 horas

24 horas

24 horas

24 horas

24 horas

B

Consultas médicas, especialidades previstas pelo conselho federal de medicina, nutricionista, fonoaudiólogo, psicoterapeuta, fisioterapeuta

30 dias

24 horas

24 horas

24 horas

24 horas

C

Exames auxiliares de diagnostico, patologia clinica e medicina física e reabilitação

30 dias

30 dias

30 dias

24 horas

24 horas

D

Exames de alta complexidade, sessões com nutricionistas, fonoaudiólogo, psicoterapeuta, e fisioterapeuta, além de terapia ocupacional e procedimentos não previstos nos itens anteriores, exceto os não-integrantes do rol de cobertura obrigatória

180 dias

150 dias

120 dias

90 dias

60 dias

E

Internação clínica ou cirúrgicas, inclusive hospital dia e psiquiátrico

180 dias

150 dias

120 dias

90 dias

60 dias

F

Parto a termo

300 dias

300 dias

300 dias

300 dias

300 dias

G

CPT (cobertura parcial temporária) as doenças e lesões preexistentes, alegadas ou constatadas

720 dias

720 dias

720 dias

720 dias

720 dias

Redução de carências: proporcional ao tempo de permanência no plano anterior.

Documentos necessários: 3 últimas parcelas quitadas e cópia da carteirinha e/ou contrato, RG e CPF