Amesp
Saúde Empresarial: Informações, Tabela
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MEDIAL
PME - Taxa de Inscrição: R$ 30,00
por Contrato
| De 03 a 49 vidas | |||||||||||
|
Faixa Etária
|
Essencial 220/E
|
Essencial 240/E
|
Essencial 240/A
|
Essencial 260/A
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Ideal 420/E
|
Ideal 420/A
|
Class 620/E
|
Class 620/A
|
Class 640/A
|
Premium 840/A
|
Platinum 880/A
|
|
00 a 18 anos
|
41,18
|
48,18
|
56,37
|
63,41
|
63,19
|
72,66
|
78,59
|
90,38
|
98,81
|
124,28
|
310,79
|
|
19 a 23 anos
|
57,65
|
67,45
|
78,92
|
88,77
|
80,25
|
92,28
|
99,81
|
114,78
|
125,49
|
157,84
|
394,70
|
|
24 a 28 anos
|
57,65
|
67,45
|
78,92
|
88,77
|
88,47
|
101,73
|
110,03
|
126,54
|
138,34
|
174,00
|
435,12
|
|
29 a 33 anos
|
57,65
|
67,45
|
78,92
|
88,77
|
98,74
|
113,54
|
122,80
|
141,23
|
154,40
|
194,20
|
485,64
|
|
34 a 38 anos
|
57,65
|
67,45
|
78,92
|
88,77
|
104,27
|
119,90
|
129,68
|
149,14
|
163,05
|
205,07
|
512,83
|
|
39 a 43 anos
|
57,65
|
67,45
|
78,92
|
88,77
|
109,33
|
125,71
|
135,97
|
156,37
|
170,95
|
215,02
|
537,71
|
|
44 a 48 anos
|
100,87
|
118,02
|
138,08
|
155,33
|
154,83
|
178,03
|
192,56
|
221,45
|
242,11
|
304,51
|
761,50
|
|
49 a 53 anos
|
152,38
|
178,28
|
208,59
|
234,64
|
202,22
|
232,53
|
251,51
|
289,24
|
316,21
|
397,72
|
994,60
|
|
54 a 58 anos
|
193,57
|
226,47
|
264,97
|
298,06
|
284,38
|
327,00
|
353,69
|
406,75
|
444,69
|
559,32
|
1.398,70
|
|
+ de 59 anos
|
247,07
|
289,07
|
338,21
|
380,45
|
379,06
|
435,86
|
471,44
|
542,16
|
592,73
|
745,51
|
1.864,33
|
|
CARÊNCIAS
|
||
| Alíneas | Prazo | Coberturas |
|
A
|
24 horas
|
Acidentes pessoais. Urgência e/ou emergência e intercorrências da gravidez, na forma da Resolução 13 do CONSU. |
|
B
|
30 dias
|
consultas médicas eletivas Exames realizados em regime ambulatorial: análises clínicas; citopatologia e anatomia patológica; eletrocardiograma e eletroencefalograma simples; exames radiológicos simples (não contrastados); colposcopia e colpocitologia oncótica (papanicolau); testes e provas alérgicas. |
|
C
|
90 dias
|
Exames e procedimentos realizados em regime ambulatorial: exames simples em oftalmologia (mobilidade ocular, fundoscopia, tonometria de aplanação e mapeamento de retina); exames simples em otorrinolaringologia (ex: audiometria); fonoaudiologia (40 sessões/ano); terapia ocupacional (6 sessões/ano); consulta nutricionista (6 sessões/ano); fisioterapia ambulatorial; mamografia*; provas de função respiratória; teste ergométrico; holter; ecocardiograma simples e com doppler; densitometria óssea; ultrassonografia simples; infiltrações e punções articulares; tilt tests; exames genética: citogenética, bioquímica e molecular *; biópsias; procedimentos ambulatoriais porte anestésico zero em dermatologia; procedimentos terapêuticos ambulatoriais não cirúrgicos em: ginecologia, oftalmologia, otorrinolaringologia, ortopedia e traumatologia; endoscopias digestivas alta e baixa, nasofibroscopia. |
|
D
|
180 dias
|
radioimunoensaio; exames de neurofisiologia; exames em angiologia com doppler; fluxometria e investigação vascular ultra-sônica; exames especiais em oftalmologia; exames especiais em otorrinolaringologia; monitorização pressão arterial - MAPA; provas urodinâmicas; angiografias e arteriografias; artroscopias; tococardiografia; exames cardiovasculares em medicina nuclear diagnóstica e imunocintilografia; tomografia computadorizada; ressonância magnética; medicina nuclear; radioisótopos e cintilografia; mielografias; radiologia intervencionista; radiologia digital; procedimentos de biópsias dirigidas por tomografia, ultrassonografia ou ressonância magnética; procedimentos cirúrgicos ambulatoriais; histeroscopia diagnóstica; videolaparoscopias diagnósticas; litotripsias; inserção de dispositivo intra-uterino (DIU)*;mamotomia*, endoscopias respiratória e urológica. |
|
E
|
180 dias
|
procedimentos de hemodinâmica e angioplastias; procedimentos de radioterapia, quimioterapia, diálise e hemodiálise em pacientes crônicos; internações clínicas em pediatria e clínica geral, exceto as constantes da alínea F abaixo; internações cirúrgicas, inclusive em hospital-dia, exceto as constantes da alínea F abaixo; |
|
F
|
180 dias
|
internações clínicas de portadores de doenças infectocontagiosas, inclusive AIDS e suas consequências; procedimentos e internações, clínicas e cirúrgicas, relacionadas com tranplantes de rim e córnea e implantes, transplante autólogo de medula óssea; internações clínicas para tratamento de doenças crônicas, internações e tratamentos ambulatoriais em casos de psiquiatria e dependência química, assim como tratamento psicoterápico de crise em psiquiatria (12 sessões/ano); psicoterapia (12 sessões/ano); |
|
G
|
300 dias
|
internação para parto a termo. |
|
Tipo de Cobertura para
Reembolso
|
Class 620E Class 620A
|
Class 640A
|
Premium 840A
|
Platinum 880A
|
|
Consultas Médicas |
R$ 48,00
|
R$ 48,00
|
R$ 96,00
|
R$ 240,00
|
|
Cobertura Odontológica
|
Linha Proteção
(Essencial)
|
Plano Odontológico promocional
incluso por período limitado,
não tem carência para
utilização.
|
|||
|
Saúde integral
|
Plano odontológico incluso A partir do Ideal, Class, Premium e Platinum | ||||
| Todos os planos incluem cobertura para Acidente do Trabalho. | |||||
|
Vida
Tranqüila
|
Consiste em um pacote de serviços de atendimento médico domiciliar (Orientação Médica Telefônica, Atendimento Pré-Hospitalar de Urgência e/ou Emergência, Coleta Laboratorial Domiciliar e Atendimento Médico Domiciliar) |
RS 6,50 por
mês/beneficiário
|
|||
|
VIGÊNCIA
|
||||||
| Protocolo |
01 a 05
|
06 a 10
|
11 a 15
|
16 a 20
|
21 a 25
|
26 a 31
|
| Inicio Vigência |
20º do mesmo mês
|
25º do mesmo mês
|
1º do mês sub.
|
5º do mês sub.
|
10º do mês sub.
|
15º do mês sub.
|
| Vencimento Todo dia |
20
|
25
|
1
|
5
|
10
|
15
|
|
N° DE BENEFICIÁRIOS
TITULARES E DEPENDENTES
|
PRAZOS EM DIAS/ALÍNEAS
|
||||||
|
A
|
B
|
C
|
D
|
E
|
F
|
G
|
|
| 03 A 10 |
0
|
0
|
0
|
90
|
120
|
180
|
300
|
| 11 A 20 |
0
|
0
|
0
|
60
|
90
|
150
|
300
|
| 21 A 49 |
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
120
|
300
|
| A redução de carências é aplicável para empresas proponentes de acordo com o número inicial de beneficiários na adesão ao plano | |||||||
|
CODIÇÕES PARA
REDUÇÃO DE CARÊNCIA
|
A segmentação do plano anterior seja similar aos planos da Linha Proteção (Essencial e Ideal) e Linha Conforto (Class, Premium e Platinum) O beneficiário tenha permanecido no mínimo 12 meses em plano anterior (individual ou empresarial); A data de vencimento da última mensalidade paga do plano anterior (individual) ou do desligamento do outro plano (empresarial) não seja superior a 60 dias. |
|
NÃO HAVERÁ
REDUÇÃO DE CARÊNCIA
|
Para perto a termo e doenças e/ou lesões preexistentes; Para beneficiários oriundos de planos não regulamentados, ou seja, adquiridos antes de 01/01/1999. Os mesmo deverão cumprir obrigatoriamente todas as carências. |
| TABELA DE REDUÇÃO DE CARÊNCIAS (BENEFICIÁRIO) | |||||||||
| Alíneas |
A
|
B
|
C
|
D
|
E
|
F
|
G
|
Doença e/ou lesão
|
Preexistente
|
| Prazo em Dias |
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
300
|
720
|
|
| Importante | Para os beneficiários dos planos Ideal 420/E e Ideal 420/A da Linha Proteção (Essencial e Ideal) e todos os planos da Linha Conforto (Class, Premium e Platinum) somente será aceita a redução de carência apões a comprovação da equivalência de planos e coberturas. | ||||||||
| Rede credenciada | |||||
| ESSENCIAL 220 | |||||
| Capital de São Paulo | |||||
| (ZO)Clínica Maia (PS) (ZO)Hosp. E Mat. Jardins (M) (ZO)Hosp. Itacolomy (H/PS) (ZO)Hosp. Itatiaia (PS) (ZO)Hosp. Panamericano (H) (ZS)CLINISUL (PS) (ZS)Hosp. Alvorada Chácara Flora (H) |
(ZS)Hosp. Dante Pazzanese (H) (ZS)Hosp. Do rim e Hipertensão (H) (ZS)Hosp. Dom Antônio de Alvarenga (PS) (ZS)Hosp. E Mat. Alvorada Santo Amaro (H/M/PS) (ZS)Hosp. Jaraguá (H/M/PS) (ZS)P. S. Infantil e Adulto Samaro (PS) (ZN)Hosp. Albert Sabin – Imirim (PS) |
(ZN)Hosp. E Mat. Casa Verde
(M/PS) (ZN)Hosp. Presidente (PS) (ZL)Hosp. Central de Guaianazes (M/PS) (ZL)Hosp. E Mat. São Miguel (PS) (ZL)Hosp. Itaquera (PS) (ZL)Hosp. N. Sra Da Penha (M/PS) (ZL)Maternidade do Brás (M) |
|||
| Grande São Paulo | |||||
| SBC | Hosp. Itacolomy – Jard. Do Mar (H/PS) | Arujá | AMA (M/PS) | ||
| Hosp. Itacolomy – Rudge Ramos (H/M/PS) | Barueri | HOSPITALIS (M/PS) | |||
| P. S. Medial Infantil (PS) | Caieiras | EMED (PS) | |||
| Carapicuíba | Hosp. Alpha Med (M/PS) | Cotia | Hosp. E C. Méd. São Francisco (M/PS) | ||
| Diadema | Hosp. Diadema (M/PS) | Guarulhos | Hosp. Saúde Guarulhos (M/PS) | ||
| Itapevi | Hosp. E Mat. Nova Vida (M/PS) | Mauá | Hosp. I. C. I. Sta. C. M. De Mauá (M/PS) | ||
| Osasco | Hosp. E Mat.Montreal (M/PS) | Santo André | Hosp. Coração de Jesus (PS) / Hosp. E Mat. Bartira (M/PS) | ||
| São Caetano | Hosp. E Mat. Central (PS) | ||||
| ESSENCIAL 240 | |||||
| Capital de São Paulo | |||||
| (ZL)Casa de Saúde
Vila Matilde (M/PS) (ZL)Hosp. E Mat. Oito de Maio (M/PS) (ZL)Hosp. E Mat. Master Clin (M) (ZL)Hosp. E Mat. Santo Expedito (M/PS) (ZL)Hosp. E Mat. São Cristóvão (M) |
(ZC)Complexo Hospitalar Paulista
(PS) (ZO)Hosp. Albert Sabin – Lapa (M/PS) (ZS)Hosp. E Mat. Santa Marina (M) (ZS)Hosp. E Mat. Sepaco (M) |
(ZS)Hosp.
Rubem Berta (PS) (ZS)Hosp. Serra Mayor (PS) (ZS)Prontoftalmo (PS) (ZN)Hosp. E P. S. Portinari (M/PS) |
|||
| ESSENCIAL 240 | ||||||||||||||
| Grande São Paulo | ||||||||||||||
| Franco da Rocha | CEAM (PS) | Guarulhos | Hosp. E Mat. Bom Clima (M/PS) | |||||||||||
| Itapevi | Itamed Clínica Médica (PS) | Mauá | Hosp. Mauá (M/PS) | |||||||||||
| Santo André | Hosp. Mat.Benef. Port. Sto.André (M/PS) | Taboão da Serra | Centro Médico Family (M) | |||||||||||
| ESSENCIAL 260 | ||||||||||||||
| Capital de São Paulo | ||||||||||||||
| (ZL)Casa de Saúde Santa Marcelina (M/PS) | (ZL)CEMA (PS) | (ZN)Hosp.San Paolo (M/PS) | ||||||||||||
| Grande São Paulo | ||||||||||||||
| Guarulhos | Hosp. Carlos Chagas (M/PS) Hosp. Stella Maris (M/PS) | Mauá | Hosp. América (PA) | |||||||||||
| Mogi das Cruzes | Hosp. E Mat. Mogi D’Or (M/PS) | |||||||||||||
| Osasco | Hosp. E Mat. Cruzeiro do Sul (PS) | Ribeirão Pires | Hosp. Ribeirão Pires (M/PS) | |||||||||||
| SBC | Neomater (M) | São Caetano do Sul | Hosp. N. Sra De Fátima (M/PS) | |||||||||||
| Suzano | Hosp. E Mat. São Sebastião (M/PS) | |||||||||||||
| IDEAL 420 | ||||||||||||||
| Capital de São Paulo | ||||||||||||||
| (ZS)API (H/PS) (ZS)Hosp. Bandeirantes (PS) (ZS)Hosp. Defeito da Face (H) (ZS)Hosp. Dom.Antônio de Alvarenga (H/PS) (ZS)Hosp. E Mat. Santa Marina (M/PS) (ZS)Hosp. E Mat. Sepaco (H/M/PS) (ZS)Hosp. Rubem Berta (H/PS) (ZL)Casa de Saúde Sta. Marcelina (H/M/PS) (ZL)Casa de Saúde Vila Matilde (H/M/PS) |
(ZL)Day Hosp. de Ermelino
Matarazzo (H/PS) (ZL)Hosp. Aviccena (H/PS) (ZL)Hosp. Central de Guaianazes (H/M/PS) (ZL)Hosp. E Mat. Oito de Maio (H/M/PS) (ZL)Hosp. E Mat. Master Clin (H/M/PS) (ZL)Hosp. E Mat. Paranaguá (H/M/PS) (ZL)Hosp. E Mat. Santo Expedito (H/M/PS) (ZL)Hosp. Itaquera (H /PS) (ZL)Hosp. N. Sra. Da Penha (H/M/PS) |
(ZC)Complexo Hospitalar Paulista
(H/PS) (ZO)Hosp. Albert Sabin – Lapa (H/M/PS) (ZO)Hosp. E Mat. Jardins (H/M/PS) (ZO)Hosp. Panamericano (H/PS) (ZN)Hosp. E Mat. Casa Verde (H/M/PS) (ZN)Hosp. E P. S. Portinari (H/M/PS) (ZN)Hosp. Presidente (H /PS) (ZN)Hosp. San Paolo (H/M/PS) (ZN)Previna Diag.Médico (PA) |
||||||||||||
| Grande São Paulo | ||||||||||||||
| Guarulhos | Hosp. E Mat. Bom Clima (H/M/PS) Hosp. Saúde Guarulhos (H/M/PS) | Mauá | Hosp. I. C. I. Sta. C. M. de Mauá (H/M/PS) Hosp. Mauá (H/M/PS) | |||||||||||
| Osasco | Hosp. E Mat. Cruzeiro do Sul (H/M/PS) Hosp. E Mat. Montreal (H/M/PS) | Santo André | Hosp. E Mat. Bartira (H/M/PS) Hosp. M Benef.Port. Sto. André (H/M/PS) | |||||||||||
| SBC | Hosp. Baeta Neves (H/PS) Inst. Assist. Emmanuel (H) | São Caetano do Sul | Hosp. E Mat. Central (H/PS) Hosp. N. Sra. De Fátima (H/M/PS) | |||||||||||
| Suzano | Hosp. E Mat. Campos Salles (H/M/PS) Hosp. E Mat. São Sebastião (H/M/PS) | Barueri | HOSPITALIS (H/M/PS) | |||||||||||
| Caieiras | EMED Serv. Med. Hosp. (H/M/PS) | |||||||||||||
| Carapicuíba | Hosp. Alpha Med (H/M/PS) | Cotia | Hosp. E C. Med. São Francisco (H/M/PS) | |||||||||||
| Diadema | Hosp. São Lucas (H/M) | Embu-Guaçu | Policlínica Santa Cruz (PA) | |||||||||||
| F. de Vasconcelos | Hosp. Pro Mater Sto. Antônio (M/PS) | Itapecerica da Serra | SAMIS (PS) | |||||||||||
| Itapevi | Hosp. E Mat. Nova Vida (H/M/PS) | Mogi das Cruzes | Casa de Saúde e Mat. Santana (H/M/PS) | |||||||||||
| Ribeirão Pires | Hosp. Ribeirão Pires (H/M/PS) | Taboão da Serra | Centro med. Family (M/PS) | |||||||||||
| CLASS 620 | ||||||||||||||
| Capital de São Paulo | ||||||||||||||
| (ZL)CEMA (H/PS) (ZL)Hosp. E Mat. São Miguel (H/M/PS) (ZL)Hosp. Villa-Lobos (H/PS) (ZL)IBCC (H/PA) (ZO)Fund. Faculdade de Medicina (H) (ZO)Hosp. Metropolitano (H/M/PS) (ZO)Hosp. Santa Isabel (H) |
(ZO)Clinica Maia (H/PS) (ZS)Hosp. Alvorada Moema (H/PS) (ZS)Hosp. Bandeirantes (H/PS) (ZS)Hosp. Defeitos da Face (H/PS) (ZS)Hosp. E Mat. Santa Marina (H/M/PS) (ZS)Hosp. N. Sra. De Lourdes (H/PS) |
(ZS)Hosp. Santa Cruz (H/PS) (ZS)Hosp. São Camilo Ipiranga (H/M/PS) (ZS)Mat. E Hosp. Da Criança N. S. Loudes (M/PS) (ZC)Hosp. E Mat. Santa Joana (M) (ZC)Hosp. Santa Rita (H/PS) (ZN)Hosp. Nipo-Brasileiro (H/M/PS) |
||||||||||||
| Grande São Paulo | ||||||||||||||
| SBC | Hosp. E Mat. Assunção (H/M/PS) Hosp. IFOR (H/PS) Neomater (H/M/PS) | Ferraz de Vasc. | Hosp Pro Master Sto. Antônio (H/M/PS) | |||||||||||
| Guarulhos | Hosp. Carlos Chagas (H/M/PS) | |||||||||||||
| Mauá | Hosp. America (H/M/PA) | |||||||||||||
| Mogi das Cruzes | Hosp. E Mat. Mogi D'Or (H/M/PS) | Osasco | Hosp. E Mat. Sino-Brasileiro (H/M/PS) | |||||||||||
| Santo André | Hosp. Dr. Christovão da Gama (H/M/PS) | São Caetano do Sul | Hosp. Benef. São Caetano (H/M/PS) | |||||||||||
| CLASS 640 | ||||||||||||||
| Capital de São Paulo | ||||||||||||||
| (ZN)Hosp. E Mat. São
Camilo Santana (H/M/PS) (ZC)Hosp. Nove de Julho (H) (ZC)Hosp. Pro Matre Paulista (M) |
(ZC)Hosp. Santa Catarina (H/M/PS) (ZC)P. S. Infantil Sabara (H/PS) (ZO)Hosp. Santa Isabel (H/PS) |
(ZS)Hosp. São Luiz
– Itaim Bibi (M) (ZS)Pronto-Atendimento Bandeira Paulista (PS) (ZL)Hosp. São Luiz – Anália Franco (M) |
||||||||||||
| Grande São Paulo | ||||||||||||||
| Santo André | Hosp. E Mat. Brasil (H/M/PS) | |||||||||||||
| PREMIUM 840 | ||||||||||||||
| Capital de São Paulo | ||||||||||||||
| (ZC)Hosp. AC Camargo (H) (ZC)Hosp. Alemão Oswaldo Cruz (H/PS) (ZC)Hosp. Dia Fleury (H) (ZC)Hosp. Do Coração (H) |
(ZC)Hosp. Samaritano (H/M/PS) (ZC)Hosp. São José (H) (ZC)Incor (H) |
(ZL)Hosp. São Luis
– Anália Franco (H/M/PS) (ZS)Hosp. São Luis – Itaim Bibi (H/M/PS) (ZS)Hosp. São Luis - Morumbi (H/PS) |
||||||||||||
| PLATINUM880 | ||||||||||||||
| Capital de São Paulo | ||||||||||||||
| (ZC)Hosp. Sirio Libanês (H/M/PS) | (ZS)Hosp. Albert Einstein (H/M/PS) | |||||||||||||
|
|
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11- 2538-2734 11- 3533-0455 |
Consulte Outros Planos
Planos de Saúde para Empresas:|Amesp|Amil|Avimed|Blue Life|Bradesco|Dix Saúde|Golden Cross||Green Line|Intermédica|Itálica Saúde|Marítima|Medial Saúde|Medicol|Ômega Saúde|Omint|
|Porto Seguro|Samcil|Santa Helena|Santamália|São Cristóvão|Seisa|Serma|Sul América|
|Unimed ABC|Unimed Paulistana|
Planos de Saúde Individuais/Familiares:|Ameplan|Amesp|Amil|Avimed|Avimed Mestre|Blue Life|Dix Saúde|
|Garantia de Saúde|Golden Cross|Green Line|Intermédica|Itálica Saúde|Life System|Lumina Saúde|
|Medial Saúde| Medicol|Med-Tour|Metrópole|Ômega Saúde|Omint|Plasmmet|Prevent Senior|Royal|
|Samcil|Santa Helena|Santamália|São Cristovão|Saúde Cemo|Saúde Internacional|Seisa|Serma|
|Trasmontano|Unimed ABC|Unimed Paulistana|
Planos de Saúde por Adesão:|Advogados|Arquitetos|Contabilistas|Dentistas|Economistas|Enfermeiros|
|Engenheiros|Funcionários Públicos|Médicos|Professor|Psicólogo|Veterinário|
Planos Odontológicos:|Amil Dental|Dental Par|Green Card|Odonto Medical Group|Plenodonto|Prodent|
|Uniodonto|