Introdução
A população idosa está crescendo no nosso
país. Segundo dados de projeção do IBGE, hoje
existem mais de 10 milhões de idosos no país e em 10 anos
serão mais de 15 milhões, ou seja, um crescimento de 50%.
Com o envelhecimento da população cresce também a
preocupação com a saúde. As medidas de
prevenção de doenças devem ser focadas em aumentar
os anos de vida vividos com saúde, e não meramente
prolongar a vida.
Check up
Com o avançar da idade aumentam as chances de determinadas
doenças, como as doenças cardíacas, alguns tipos
de câncer, dentre outros. Por isso, são recomendados
alguns exames médicos e laboratoriais periódicos que
buscam identificar problemas que ainda não se estabeleceram ou
que ainda não deram nenhum sinal de sua existência com o
objetivo de detectá-los precocemente e tratá-los evitando
problemas maiores.
Os
principais exames são:
• Medida dos níveis de colesterol: níveis elevados
de colesterol aumentam o risco de problemas cardíacos como o
infarto. Recomenda-se até mesmo que sejam realizados nos adultos
jovens.
• Medida da pressão arterial: a hipertensão
arterial, ou "pressão alta" também aumenta o risco de
doenças cardíacas e as medidas da pressão arterial
devem ser realizadas em todos os idosos a cada visita ao médico,
ou pelo menos a cada ano.
• Exame clínico da mama e mamografia: a fim de detectar
precocemente o câncer de mama, as mulheres devem realizar o exame
clínico das mamas e a mamografia a cada 1 ou 2 anos. A
mamografia deve ser realizada em todas a mulheres acima de 50 anos
ou
mais novas caso haja casos na família de câncer de mama.
• Exame de sangue oculto nas fezes, sigmoidoscopia e exame total
do colo: esses exames visam pesquisar o câncer na parte mais
distal do intestino, chamado de câncer colorretal. É
recomendado a partir de 75 anos, ou antes, caso haja casos na
família.
• Exame preventivo de câncer do colo do útero
(Papanicolaou): deve ser realizado em todas as mulheres a cada 1 a
3
anos e pode ser encerrado nas mulheres com mais de 65 anos com
três exames anteriores recentes normais.
• Toque retal e PSA: são medidas para pesquisa de
câncer de próstata. É aconselhável para os
homens entre 50 e 70 anos.
• Exame da pele: o médico deverá estar atento e
examinar toda a pele a procura de lesões cancerosas e
aconselha-se a realização de um exame periódico da
pele por um dermatologista para as pessoas com maior de risco para
desenvolver câncer de pele.
• Glicemia de jejum: esse exame mede a quantidade de glicose
(açúcar) no sangue a procura de Diabetes mellitus. A
Associação Americana de Diabetes recomenda a sua
realização a cada 3 anos, principalmente para as pessoas
com maior risco, como as pessoas obesas.
• Medida do hormônio TSH: esse exame é realizado para
se pesquisar alterações na tireóide, como o hipo e
hiperteoidismo. Recomenda-se para todas a mulheres acima de 65
anos.
• Pesquisa de glaucoma pelo oftalmologista: recomenda-se para
todos acima de 65 anos.
É importante ressaltar que essas são
recomendações gerais, ficando sempre a critério do
seu médico quais exames solicitar e quando solicitar, dependendo
da avaliação individual.
Medidas de
prevenção
Outras medidas importantes de prevenção de doenças na terceira
idade devem ser lembradas:
Parar de fumar: o tabagismo é um importante fator de risco para
várias doenças, como o câncer de pulmão,
câncer de laringe, câncer da cavidade oral e outros tipos
de câncer, asma, bronquite crônica, doenças
cardíacas, derrame, úlcera, menopausa precoce,
osteoporose, catarata, envelhecimento precoce e muitas outras.
Portanto, parar de fumar previne uma série de doenças e
diminui a mortalidade na população idosa.
Realizar atividade física regularmente: o exercício
físico regular pode reduzir potencialmente o risco de
doenças cardiovasculares, osteoporose, fraturas de bacia, e a
diminuição da capacidade física funcional. Mesmo
as pessoas idosas aumentam a sua força, equilíbrio e
resistência com a prática de atividades físicas.
Dieta: para a população em geral, é recomendada
uma dieta com redução de gorduras e aumento de frutas,
vegetais e grãos.
Suplemento de vitamina D e cálcio: é recomendado,
particularmente para as mulheres idosas, para a prevenção
de osteoporose.
Prevenção de acidentes: é recomendado, assim como
para todos os motoristas, o uso de cinto de segurança e
não ingerir bebida alcoólica quando for dirigir. Devem
ser tomadas medidas para diminuir o risco de quedas, como
exercícios físicos regulares, evitar
situações de risco e reduzir os perigos do ambiente, como
por exemplo, o uso do corrimão nas escadas. É recomendado
também o ajuste contínuo nas doses dos medicamentos para
reduzir os riscos de quedas.
Vacinações: as vacinações contra influenza
e pneumococo são recomendadas como importantes medidas de
estratégia de saúde pública para a
população idosa. A vacinação contra o
influenza, também chamada de vacina contra gripe, resulta em uma
grande diminuição da hospitalização por
doenças respiratórias na população idosa. O
pneumococo é uma importante causa de pneumonia em toda a
população. A vacinação contra a gripe deve
ser realizada anualmente, enquanto a vacina contra o pneumococo
dever
ser realizada apenas uma vez.
Terapia de reposição hormonal: alguns estudos mostraram
uma significativa redução de doenças
cardíacas e fraturas nas mulheres em uso de terapia de
reposição hormonal. Em oposição, a terapia
de reposição de estrógeno está associada
com o aumento do risco de câncer de endométrio (risco
abolido com o uso da terapia combinada), e a terapia de
reposição de estrógeno ou a terapia combinada
estão provavelmente associadas com um pequeno aumento no risco
de câncer de mama. As mulheres idosas devem ser aconselhadas
sobre os risco e benefícios da terapia de
reposição hormonal e avaliar, juntamente com o seu
médico, o seu uso ou não.
Conclusão
Com o avançar da idade aumentam os risco de muitas
doenças. Mas através de medidas de
prevenção pode-se não apenas prolongar a vida, mas
proporcionar anos de vida com qualidade, que é o mais importante.
É importante relembrar que nesta fase da vida é
imprescindível a visita ao médico, que através da
avaliação pessoal, irá determinar os exames e
procedimentos de prevenção necessários e indicar a
atividade física e dieta mais apropriadas.
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