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Carências

Grupos de Carências

Padrão

Menos de 06 Meses

06 à 12 Meses

13 à 18 Meses

Maiores de 18 Meses

00 - Urgência e Emergência

24 Horas

24 Horas

24 Horas

24 Horas

24 Horas

01- Atendimento em pronto socorro nos casos de urgência não resultantes de complicações do processo Gestacional ou a Acidente Pessoal.

30 Dias

15 Dias

24 Horas

24 Horas

24 Horas

02- Consultas Eletivas, Exames em regime ambulatorial: Analises Clínicas, Eletrocardiografia, Eletroencefalogia Simples, Exames Radiológicos Simples e contrastados do aparelho digestivo e urinário, Colposcopia, Exames simples em oftalmologia. Procedimentos relacionados a: Cauterização de Colo do útero e Otorrinolaringologia.

60 Dias

30 Dias

30 Dias

24 Horas

24 Horas

03- Exames em regime ambulatorial, de: Testes e Provas Alérgicas, Exames especiais em Oftalmologia, Exames Simples em Otorrinolaringologia, Exames de Neurofisiologia , Endoscopias Alta e Baixa, Endoscopias Respiratórias, Endoscopias Urológicas, Holter, Mamografia, Provas de Função Respiratória, Teste Ergométrico, Tococardiografias, Ultra-Sonografias. Procedimentos têrapeuticos, realizados em regime ambulatorial, de: Biópsias em nível ambulatorial, Fisioterapia e Reabilitação Fisica, Infiltração e Punções Articulares, Procedimentos ambulatoriais porte zero em Dermatologia, Procedimentos terapêuticos ambulatoriais não cirurgicos em Ginecologia, Oftalmologia, Otorrinolaringologia e Ortopedia e Traumatologia.

120 Dias

90 Dias

60 Dias

30 Dias

15 Dias

04- Exames Especiais de: Ecocardiograma Simples e com Doppler, Exames em Angiologia com Doppler, Fluxometria e  Investigação Vascular Ultra Sônica, Exames Especiais em Oftalmologia, Exames Especiais em Otorrinolaringologia, Monitorização de Pressão Arterial Ambulatorial - MAP, Provas Urodinâmicas.

150 Dias

90 Dias

60 Dias

30 Dias

15 Dias

05- Internações Clinicas em Pediatria, Clinica Geral e Especializada.

180 Dias

120 Dias

90 Dias

60 Dias

30 Dias

06-07-08 Internações cirúrgicas, eletivas ou de urgência/ emergência nas especialidades de: Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Ginecológica e Obstétrica (exceto parto), Cirurgia Otorrinolaringologia, Cirurgia Oftalmológica, Cirurgia Infantil; 7 Exames de Angiografia, Artroscopias, Genética Medicina, Densistometria Óssea, Exames Cardiovasculares em medicina Nuclear Diagnóstica e Imunocintilografia, Ressonância Magnética, Medicina Nuclear, Radiosótopos e Cintilografias, Mielografias, Neuroradiologia, Radiologia Intervencionista, Radiologia Especial, Radiologia Digital, Tomografia Computadorizada e Xerarradiografias. Procedimentos de; Aconselhamento Genético, Biópsias dirigidas por Tomografia/ Ultrassonografia ou Ressonância Magnética, Histeroscopia Diagnostica, Videolaparoscopias Diagnósticas, Litotripsias; 8 Internaçãoes nas especialidades de: Angiologia e Cirurgia Vascular, Cirurgia Endocrinológica, Cirurgia Torácica, Cirurgia Urológica, C.Ortop.

180 Dias

150 Dias

120 Dias

90 Dias

30 Dias

09-10-11-12-13- Procedimentos de: Hemodinâmica e Angioplastias, Procedimentos de: Radioterapia, Quimioterapia e Hemodiálise. 10 Internações cirúrgicas, eletivas ou de emergência em Oncologia, Cirurgia Cardíaca, Neurocirurgia , Cirurgia para Obesidade Mórbida e Cirurgia para Miopia e Astigmatismo. 11 Internações clinicas para portadores de doenças infecto-contagiosas, inclusive AIDS e suas consequências. 12 Procedimentos e Internações, clinicas ou cirúrgicas, relacionadas a Transplantes de Rim ou Córnea. 13 Internações e tratamentos ambulatoriais em casos de psiquiatria e dependência química, assim como tratamento psicoterápico de crise em Psiquiatria.

180 Dias

150 Dias

120 Dias

90 Dias

60 Dias

14 -Internação para Parto

300 Dias

300 Dias

300 Dias

270 Dias

270 Dias

CPT.

720 Dias

720 Dias

720 Dias

720 Dias

720 Dias

Documentação

  • Aditivo ARC 0906
  • Contratos EMD (BEM)
  • Proposta de Adesão Odonto Special
  • Carta de Orientação ao Beneficiário/ANS
  • Cópia do RG e CPF/Proposta de Adesão,Contrato.
  • Cópia do Comprovante de Residência Atualizado /Recente
  • Declaração de Saúde(Devidamente Preenchida SEM Rasuras).
  • Em caso de Recèm Nascidos,Cópia da Certidão de Nascimento.

Documentos Necessários para Redução de Carência:

  • Cópia do Contrato Plano Anterior.
  • Cópia da Carterinha do Plano Anterior
  • Os 03 Últimos Boletos Quitados em Banco.
  • Documento que Comprove a Data de Admissão e Término do Plano Anterior.
  • Carta em Papel Timbrado da Empresa ou Operadora,Comprovando o Início e Término do Plano Anterior (Contendo as Seguintes Informações: Nome do(s) Titular(es) e seu(s) Dependente(s),Data de Início/Vigência do Plano Anterior,Data de Término,Categoria do Plano Anterior,Acomodação,Carimbo do CNPJ e Assinatura do Responsável/Representante Legal).


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